НОВОСТИ

Запись на прием Запись на платные услуги Оставить отзыв Принять участие в онлайн опросе
Главная - Новости - Научные сотрудники, врачи травматологи-ортопеды РКБ выступили с докладами на Поволжской научно-практической конференции

Научные сотрудники, врачи травматологи-ортопеды РКБ выступили с докладами на Поволжской научно-практической конференции

24.03.2018

  21 марта в Казани прошла Поволжская научно-практическая конференция «Школа травматологов: Современные методы диагностики и лечения заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата». Торжественно открыли мероприятие директор Казанской государственной медицинской академии – филиала ФГБОУ ДПО «РМАНПО» Минздрава России, д.м.н., профессор Р.Ш.Хасанов, начальник отдела лечебной помощи Минздрава РТ Ю.В.Аржанов. От имени Республиканской клинической больницы поприветствовал участников конференции заместитель главного врача по науке, развитию, организационно-методической работе РКБ Р.Х.Ягудин.

  Модератором конференции выступил д.м.н., профессор, заведующий кафедрой травматологии и ортопедии КГМА – филиала ФГБОУ ДПО «РМАНПО» Минздрава России, шеф травматолого-ортопедической службы РКБ И.О.Панков. В пленарной части конференции он  выступил с докладом на тему: «К истокам Казанской школы травматологов-ортопедов», в котором рассказал о истории развития Татарстанской травматолого-ортопедической службы.

  Конференция состояла из двух секций. На первой секции были представлены доклады по травматологии. Модераторами секции выступили профессор П.А.Иванов, профессор И.О.Панков и профессор И.Ф.Ахтямов.

  В докладах травматологов было рассмотрено лечение переломов с помощью внешнего стержневого аппарата, который может служить средством только первоначальной фиксации отломков костей, обсуждены методы интрамедуллярного остеосинтеза, необходимость проведения постоянного обучения сотрудников. Большое внимание было уделено вопросам тромбоэмболии и жировой эмболии, которые являются осложнениями после различных травм. Большое количество летальных исходов до 50% происходит именно из-за скрытого течения тромбоэмболии, жировой эмболии. Также травматологами была отмечена высокая инвалидность пациентов после тяжелых сочетанных травм. Большое внимание было уделено правильной организации оказания специализированной медицинской помощи, оказанию помощи пациентам с такими тяжелыми травмами в условиях противошоковой операционной приемного отделения.

  Первым было выступление д.м.н., профессора, руководителя отдела сочетанной травмы НИИ имени Н.В.Склифософского, (г.Москва) П.А.Иванова. В своем докладе по лечению переломов длинных костей конечностей и таза у пострадавших с тяжелыми сочетанными повреждениями он рассказал о внутренних кровотечениях, которые можно остановить только в условиях стационара. В докладе были рассмотрены правила применения скелетного натяжения во врачебной практике. Также были рассмотрены вопросы ранней, комплексной реабилитации, которая способствует профилактике тромбозов и восстановительному лечению пациентов.

 С двумя докладами выступил шеф травматолого-ортопедической службы РКБ, профессор И.О.Панков. В первом докладе он рассказал о современных методах лечения множественных переломов костей конечностей, во втором о хирургическом лечение переломов дистального суставного отдела костей голени. По его словам смертность от политравм занимает второе место по летальности. В среднем пострадавшие с множественными переломами костей (политравмой) составляют 15,5% общего числа пациентов с различными повреждениями. Он отметил, что после получения травмы у пациентов из-за шока развивается травматическая болезнь. Сочетанные повреждения в большинстве случаев приводят не только к переломам, но и к повреждениям внутренних органов, поэтому помощь должна оказываться в условиях противошоковой операционной приемного отделения больницы.

С докладами выступил куратор отделения ортопедии №2 РКБ, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и хирургии экстремальных состояний ФГБОУ ВО «КГМУ» МЗ РФ, д.м.н., профессор И.Ф.Ахтямов. Он рассказал о перспективах развития метода продленной эпидуральной анестезии для лечения и профилактики остеонекроза головки бедренной кости. В своем выступлении он отметил, что активное развитие методов остеосинтеза сопровождается риском развития осложнений, в особенности инфекционных осложнений и аллергии на металл.   Решением является использование качественных технологий в остеосинтезе и производстве имплантатов. Поэтому перспективным направлением является нанесение биоинертных покрытий. В следующем своем докладе он рассказал о новых технологических решениях в профилактике развития осложнений при остеосинтезе.

   Далее с докладами выступил д.м.н., доцент кафедры травматологии и ортопедии КГМА – филиала ФГБОУ ДП «РМАНПО» Минздрава России, руководитель научно-исследовательского отдела РКБ Р.Я.Хабибьянов. Он рассказал о хирургическом лечении нестабильных повреждений тазового кольца с учетом анатомо-функциональных особенностей крестцово-подвздошных сочленений и механизме формирования сурсила — наиболее нагружаемого участка свода вертлужной впадины.

    На травматологической секции был представлен доклад к.м.н., старшего научного сотрудника научно-исследовательского отдела РКБ, врача-травматолога-ортопеда отделения детской травматологии и ортопедии РКБ И.В.Цоя. В своем докладе он рассказал о лечении травм и последствий травм локтевого сустава у детей. По его словам одной из актуальных проблем детской травмы являются внутри и околосуставные переломы проксимального и дистального отделов плечевой кости, которые занимают от 25-30% в общей структуре всех переломов костей конечности в детском возрасте.

     Следующим было выступление  к.м.н., ассистента кафедры травматологии, ортопедии и ХЭС ФГБОУ ВПО «КГМУ» Минздрава России А.Л.Емелина. Он выступил с докладом по хирургическому лечению переломов области коленного сустава. Частота переломов области коленного сустава достигает 7,6% всех переломов нижних конечностей.

    Далее выступил врач травматолог-ортопед ФГБУ Клинической больницы №1 УДП РФ, (г.Москва) А.В.Миронов. Он рассказал об оперативном лечении внутрисуставных переломов дистального метаэпифиза большеберцовой кости методом погружного остеосинтеза.

  С докладом выступил заведующий приемным отделением травматологического центра РКБ С.Д.Сиразитдинов. Он рассказал об оптимальных способах прогнозирования и профилактики тромбоэмболических осложнений при политравме. Проблема тромбоэмболических осложнений у пациентов с политравмой определяется значительной частотой возникновения, скрытым клиническим течением, трудностью лечения и высоким уровнем летальности. Ежегодно от ТЭЛА в мире погибает до 6,5 миллионов человек. По данным РКБ за период с 1 января 2016 года по 31 декабря 2017 года через приемное отделение травматологического центра больницы прошли 60 пострадавших с тяжелыми множественными переломами костей конечностей с проявлениями травматического шока в возрасте от 18 до 60 лет.

  Завершилась секция Травматологии выступлением заочного аспиранта кафедры травматологии и ортопедии КГМА – филиала ФГБОУ ДПО «РМАНПО» Минздрава России, заведующего приемным отделением РКБ Республики Марий-Эл (г.Йошкар-Ола) М.М.Габдуллина. Он рассказал о синдроме жировой эмболии. В начале доклада он привел в пример основные функции жира в организме, который служит для накопления энергии, термоизоляции, механической защиты и выполняет эндокринные функции. Говоря об осложнениях он отметил, что жировая эмболия развивается в последствии полученных травм и может не благоприятно влиять на работу органов.

  Вторая часть конференции была посвящена секции ортопедии. Модераторами выступили профессор Я.Х.Ибрагимов и профессор А.П.Скворцов. С первым докладом выступил врач травматолог-ортопед, научный сотрудник ФГБУ НМИЦ Травматологии и Ортопедии им.Н.Н.Приорова (ЦИТО), Президент медицинской ассоциации по остеонекрозу, к.м.н., (г.Москва) А.Н. Торгашин. Он рассказал об особенностях ортезирования после оперативных вмешательств на коленном суставе. Он отметил, что при ортезировании необходимо использование функционального компонента, для разгрузки различных отделов суставов, коррекции вальгусной деформации, ограничения угла сгибания и возможности изменения длины и объема изделия.

  На конференции по ортопедии выступил заведующий отделением травматологии и ортопедии №2 ФГБУ Федерального центра травматологии, ортопедии и эндопротезирования МЗ РФ, Главный травматолог-ортопед МЗ ЧР, (г.Чебоксары) А.С.Карпухин он привел в пример важные хирургические техники в порциальной артропластике коленного сустава.

  Далее выступил д.м.н., профессор кафедры травматологии и ортопедии КГМА – филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России Я.Х.Ибрагимов. Свой доклад он посвятил вопросам оперативного лечения тяжелых деформаций позвоночника. Он привел примеры из клинической практики лечения данных деформаций.

  Лечению тяжелых форм сколиоза у детей и подростков было посвящено выступление д.м.н., профессора кафедры травматологии и ортопедии КГМА – филиала ФГБОУ ДП РМАНПО Минздрава России, научного сотрудника РКБ А.П.Скворцова. По словам профессора главным клиническим и технологическим значением стала возможность трехмерной коррекции деформаций позвоночника (сколиоза, кифоза, лордоза..) и обеспечение его стабильности, которая позволяет довольно быстро вернуться к активной жизни без гипса и корсета. Основными показания для хирургического лечения сколиотических деформаций он выделил прогрессирование деформации, стойкий вертеброгенный синдром, прогрессирующую легочно-сердечную недостаточность и нарастание неврологического дефицита.

 Следующий доклад был посвящен системе реабилитации пациентов с переломами области крупных суставов нижних конечностей, с которым выступил д.м.н., доцент кафедры хирургии ИФМИБ ФГАОУ ВО «КФУ», руководитель Центра амбулаторной травматологии и ортопедии ДРКБ И.В.Рябчиков. В своем выступлении он отметил необходимость применения мультидисциплинарного подхода при лечении пациентов, когда в процессе лечения и реабилитации участвуют врачи нескольких специальностей — травматологи-ортопеды, врачи ЛФК, неврологи, физиотерапевты и др. В заключении он подчеркнул, что медицинская реабилитация пациентов с около- и внутрисуставными переломами костей нижних конечностей должна включать мультидисциплинарный подход, проведение биомеханической оценки функции нижней конечности и использование пассивной механотерапии на аппаратах.

  Следующим было выступление, к.м.н., доцента кафедры травматологии и ортопедии КГМА – филиала ФГБОУ ДП «РМАНПО» Минздрава, заведующего отделением детской травматологии и ортопедии РКБ П.С.Андреева. В своем докладе он рассказал о хирургическом лечении врожденного вывиха бедра у детей. Врожденный вывих бедра — тяжелое врожденное заболеваний, характеризующееся недоразвитием всех элементов, образующих тазобедренный сустав. Врожденная дисплазия тазобедренного сустава и вывих бедра, составляет от 2 до 16% на 1000 новорожденных. От 2 до 26% вывихов остаются неизлечимыми к достижению ребенком возраста 2-3 лет и более. Хирургическое лечение врожденного вывиха бедра включает в себя восстановление биомеханически правильных взаимоотношений костных элементов сустава, коррекцию параартикулярных тканей, профилактику трофических и анатомо-функциональных нарушений как в суставе, так и всего опорно-двигательного аппарата.

 Далее прозвучало выступление к.м.н., ведущего научного сотрудника научно-исследовательского отдела РКБ В.И.Айдарова, посвященное реабилитации пациентов с контрактурами суставов нижних конечностей. В своем выступлении он отметил, что посттравматические страхи создают барьер при лечении и реабилитации пациентов. Реабилитация пациентов это сложный процесс по коррекции и восстановлению двигательной функции, которая может привести к неправильным жизненным установкам и психосоматическим заболеваниям.

  Одним из последних было выступление к.м.н., ассистента кафедры травматологии и ортопедии КГМА – филиала ФГБОУ ДП  «РМАНПО» Минздрава России, старшего научного сотрудника научно-исследовательского отдела РКБ Р.З.Салихова. Доклад был посвящен современным методам хирургического лечения последствий тяжелых повреждений области голеностопного сустава. В своем докладе он отметил, что сложные переломы области голеностопного сустава занимают одно из первых мест по частоте среди всех переломов костей конечностей. Частота их составляет 13-20% всех переломов костей скелета и от 30 до 60% среди переломов костей голени. В связи с данным видом травм увеличивается и возможность выхода на инвалидность от 7-30%. Лечение последствий повреждений области голеностопного сустава с неустраненными смещениями костных отломков представляет собой трудную задачу, связанную с необходимостью проведения открытых оперативных вмешательств, в связи с нарушением местного кровоснабжения, риском развития некроза костной и мягких тканей и мн.др.

  В завершении секции было озвучено выступление врача травматолога-ортопеда отделения травматологии Городской клинической больницы № 7 г. Казани Р.И.Закирова. Тема его доклада была посвящена пояснично-тазовой стабилизации при односторонних нестабильных переломах крестца.

Если у Вас есть вопросы, замечания или предложения по работе ГАУЗ “РКБ МЗ РТ” в целом или отдельных сотрудников - заполните специальную форму, представленную ниже. Все ваши вопросы, предложения и претензии будут рассмотрены администрацией в обязательном порядке. Поля, отмеченные * обязательны к заполнению.


Я даю согласие ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» , находящемуся по адресу: Республика Татарстан, г. Казань, Оренбургский тракт,138 , на обработку и публикацию моего сообщения в изложенной выше редакции на сайте ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» www.rkbrt.ru, в корпоративной газете клиники, тематических интернет порталах и на официальных страницах группах/сообществах ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» в социальных и медиа сетях: Facebook, Twitter, ВКонтакте, Одноклассники, Livejournal. Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.
Нажимая на кнопку «Отправить», я даю согласие на обработку моих персональных данных, согласно политике безопасности персональных данных, необходимых для осуществления деятельности организации в соответствии с действующим законодательством.
ОТПРАВИТЬ