ОТОЛАРИНГОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Запись на прием Запись на платные услуги Оставить отзыв Принять участие в онлайн опросе
Главная - Службы и отделения - Хирургическая служба - Отоларингологическое отделение

Отоларингологическое отделение

Врачи отделенияМарданова Гульбария Закировна Руководитель Марданова Гульбария Закировнаврач-отоларинголог высшей категорииТелефон: (843) 231-21-71Подробная информация

ЛОР — отделение оказывает высококвалифицированную специализированную помощь, а также круглосуточно — экстренную, жителям Республики Татарстан. Ежегодно в отделении проходит стационарное лечение свыше 1100 больных, более половины из которых получает хирургическое лечение.

Кураторами отделения от кафедры ЛОР — болезней КГМИ в разные годы были доцент Фирсов П.Д., профессор Галочкин В.И., доцент Исмагилов Ш.М.

Оториноларингологическая служба РКБ МЗ РТ располагает всеми возможностями для проведения широкого спектра оперативных вмешательств по поводу заболеваний ЛОР-органов. Выполняются, как функциональные малоинвазивные органосохраняющие, так и расширенные оперативные вмешательства при тяжелых осложнениях ЛОР-заболеваний с распространением воспалительных процессов в полость черепа, орбиту, в ткани шеи, средостения, сосудистое русло с развитием септических состояний. В этих случаях проводятся интраоперационные консилиумы с привлечением к операциям нейрохирурга, офтальмолога, торакального и сосудистого хирургов, бронхолога и т.д. В ЛОР-1 отделении на высокопрофессиональном уровне с использованием микроскопической и эндоскопической техники проводятся следующие оперативные вмешательства по поводу оториноларингологических заболеваний:
Операции по поводу заболеваний носа и околоносовых пазух:

эндоскопическое удаление кист, полипов, новообразований полости носа, околоносовых пазух, носоглотки;
вазотомия, резекция, аргон-плазменная коагуляция носовых раковин;
шейверная полипотомия, конхотомия, вазотомия носовых раковин;
риносептопластика;
эндоскопическая этмоидотомия, гайморотомия, сфеноидотомия;
эндоскопическая полисинусотомия;
ультразвуковая подслизистая вазотомия носовых раковин;
эндоскопическая инфундибулотомия, буллотомия;
удаление хоанального полипа;
эндоскопическая биопсия новообразований полости носа, околоносовых пазух, носоглотки;
трепанопункция лобной пазухи;
радикальная и расширенная радикальная операция на всех околоносовых пазухах;

Операции глотки:

аденотомия;
тонзиллэктомия;
аденотонзиллэктомия;
удаление новообразований глотки, кист;
вскрытие и дренирование абсцессов глотки;

Операции гортани, трахеи:

микрохирургическое удаление узелков, новообразований голосовых складок, рубцовых мембран, кист;
удаление кист надгортанника;
интраоперационная биопсия гортани;
ларинготрахеопластика;
прямая опорная ларинготрахеоскопия с установкой эндотрахеального стента — стентирование трахеи;
трахеостомия;
вскрытие и дренирование абсцессов гортани;

Операции уха:

радикальная операция уха;
расширенная радикальная операция уха с обнажением мозговых оболочек, венозных синусов;
щадящая радикальная операция уха;
антротомия;
антромастоидотомия;
расширенная антромастоидотомия;
аттикотомия, антроаттикотомия с тимпанопластикой;
реоперация уха;
иссечение заушного и околоушного свищей;
вскрытие и дренирование околоушного абсцесса, хондроперихондрита ушной раковины;

Консервативное лечение оториноларингологических заболеваний:

синусит острый и хронический: гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит, в том числе лечение синусита беспункционным методом;
тонзиллит хронический;
ларингит острый и хронический;
парезы и параличи гортани;
функциональная дискинезия глотки и гортани различного генеза, включая терапию «кома» в горле с электромиографической диагностикой глоточных и гортанных нарушений;
хондроперихондрит гортани, ушиб гортани;
отит: наружный, средний, осложненный;
отит посттравматический, перихондрит ушной раковины;
сенсоневральная тугоухость различного генеза.

Комплексная диагностика оториноларингологических заболеваний представлена:

лабораторными исследованиями (клинические, биохимические, иммунные и другие показатели);
бактериологическими исследованиями микрофлоры носа, глотки, гортани, уха;
ультразвуковой диагностикой;
рентгенологическими методами исследования;
рентгеновской компьютерной томографией ЛОР-органов с трехмерной реконструкцией тканей;
магнитно-резонансной томографией и ангиографией;
цито- и гистологическими исследованиями (все виды биопсий);
исследованиями слуховой и вестибулярных функций;
эндоскопическими исследованиями (эндоскопия полости носа, носоглотки, фиброларинготрахеоскопия);
микрооториноларингоскопией;
электромиографическим исследованием мышц голосового аппарата.

На протяжении последних лет в ЛОР-1 отделении в диагностический стандарт введены эндоскопические методы обследования больных с ЛОР-патологией:

эндоскопия полости носа и носоглотки,
фиброэндоскопия гортани и трахеи.

В области эндоскорической ринохирургии с приобретением хирургической ультразвуковой установки внедрено использование хирургического ультразвука при вазомоторных и гипертрофических ринитах,носовых кровотечениях.

Внедрение новых методов диагностики и лечения
В реконструктивно-восстановительной хирургии полых органов шеи внедрена поэтапная методика лоринготрахеопластики при паралитических и рубцовых поражениях с использованием Т-образных силиконовых трубок.Проведена отработка сроков контрольных периодов и лечебных мероприятий в позднем послеоперационном периоде для профилактики рестенозирования просвета дыхательных путей.
Внедрены:

диагностическая и интраоперационная фиброларинготрахеоскопия при поражениях гортани и трахеи;
методика бужирования и эндотрахеального стентирования с установкой самофиксирующихся эндотрахеальных протезов при рубцовых стенозах и трахеомаляции;
методика реканализации трахеи с помощью радиоволновой хирургии аппаратом «Фотек»;

При лечении данных заболеваний широко применяются современные методы физиотерапии, баротерапии, плазмоферез, иглорефлексотерапия, мануальная терапия и другие методы лечения.

В отделении с 1994 года функционирует эндоскопический кабинет и операционная, оснащенные самой современной эндоскопической техникой, оборудованием и инструментарием фирмы «Карл Шторц» (Германия). Внедрены новые функциональные технологии в хирургической коррекции внутриносовых структур, освоены эндоскопические операции в зоне естественных соустий околоносовых пазух. Диапазон эндоскопических оперативных вмешательств варьирует от минимально инвазивных операций на носовых раковинах и в зоне соустий пазух до тотальных эндоскопических полисинусотомий. Совместно с офтальмологами осваиваются операции на слезовыводящих путях при рубцовых стриктурах. С 2002 года внедрена шейверная технология в риноэндоскопической хирургии. Ежегодно в ЛОР-1 отделении выполняются более 500 эндоскопических операций.

С 1988 года на базе ЛОР — отделения функционирует Республиканский фониатрический центр. В течение года в ЛОР-отделении проходит лечение около 500 больных с функциональными и органическими поражениями голосового аппарата. Выполняются высокотехнологичные операции на голосовых складках под общим наркозом. Опытным фонопедом заслуженным работником здравоохранения РТ Зиатдиновой Л.А. проводится фонопедическая коррекция голосовых расстройств с использованием методов как речевой, так и вокальной фонопедии. В особо сложных случаях при сочетанном генезе голосовых нарушений проводится комплексное лечение с участием психотерапевта, невролога, эндокринолога, мануального и иглорефлексотерапевта. Все это позволяет получить положительный результат и восстановить голосовую функцию.

Совместно с базирующейся кафедрой оториноларингологии КГМУ, возглавляемой профессором Алиметовым Халидом Аразхановичем, в отделении внедрены методики лечения гортанно-глоточных дискинезий с использованием мануальной терапии, блокады триггерных зон. Выполнению этих процедур предшествует электромиографическая диагностика гортанных и глоточных нарушений. Результат исследования позволяет целенаправленно воздействовать на гипо-гипертонусные состояния мышечных групп глотки и гортани, что приводит к нормализации голосовой функции, устранению «кома» в горле.

В течение последних лет под руководством заведующей отделением Довгалюк А.Ю. при непосредственном активном участии куратора отделения, доцента кафедры оториноларингологии КГМУ Исмагилова Шамиля Максумовича в работу ЛОР-отделения внедрены высокотехнологичные пластические операции, выполняемые по поводу постинтубационных и травматических рубцовых стенозов и атрезий гортани, трахеи, параличей гортани. Отработана тактика ведения многоэтапного до- и послеоперационного периода. Накоплен богатейший опыт восстановления просвета дыхательных путей при этой тяжелой инвалидизирующей патологии. Современные возможности и успехи реанимационной службы позволяют спасать так называемых инкурабельных больных. Продолжительный период аппаратного дыхания, наличие трубок в дыхательных путях в ряде случаев приводит к вторичным рубцовым изменениям просвета гортани и трахеи. Тяжесть состояния этой категории больных не позволяет проводить многоэтапные пластические операции и здесь на помощь приходит такой новейший метод лечения, как стентирование трахеи. Впервые этот метод лечения был проведен в реанимационном отделении РКБ МЗ РТ около 2,5 лет назад пациентке с диагнозом: «Хронический постинтубационный рубцовый стеноз трахеи. Тотальная трахеомаляция». Большая организационная помощь в проведении этого стентирования была оказана заместителем главного врача по хирургии Фарраховым А.З., техническая поддержка — заведующим эндоскопическим центром МЗ РТ, проф. Муравьевым В.Ю.

ЛОР-отделением накоплен богатейший опыт хирургического лечения больных с отогенными внутричерепными осложнениями. Экстренная расширенная радикальная операция уха с вскрытием и дренированием воспалительных очагов в полости черепа, в сочетании с адекватной массивной медикаментозной терапией, с активным привлечением нейрохирурга, невролога, офтальмолога, иммунолога, реаниматолога и других специалистов, позволяют получить положительный результат лечения в подавляющем большинстве случаев. Имеется свыше 20 публикаций в печати по проблеме отитов и внутричерепных отогенных осложнений, авторами которых являются врачи отделения, аспиранты и сотрудники кафедры оториноларингологии КГМУ. В настоящее время ЛОР-отделение РКБ МЗ РТ является уникальным и единственным в Республике Татарстан по комплексному набору современных высокотехнологичных методик лечения больных с оториноларингологической патологией.

Также в отделении проводится хирургическое лечение и реабилитация больных с тугоухостью при хроническом гнойном среднем отите и его последствиях (сухом перфоративном, адгезивном отитах, тимпаносклерозе, последствиях ранее перенесенных санирующих операций), отосклерозе, врожденных аномалиях органа слуха, последствиях травм, и доброкачественных опухолях уха.
В отделении производятся следующие оперативные вмешательства на ухе:

Санирующая операция на ухе с мастоидопластикой. В том числе реоперация после предыдущей неуспешной радикальной операции и болезнях оперированного уха.
Операция по облитерации среднего уха при больших деструкциях с полной глухотой после санирующих операций, после удаления больших опухолей среднего уха (операция Рэмбо).
Формирование неотимпанальной полости после предыдущей санирующей операции.
Все виды тимпанопластик, в том числе с установкой имплантируемых эндопротезов слуховых косточек последних моделей фирмы К. Kurz.
Стапедопластика с установкой новейших титановых протезов.
Тимпанотомии и ревизии барабанной полости с коллюмелизацией и оссикулопластикой при адгезивном отите.
Декомпрессионные оперативные вмешательства при нейропатии лицевого нерва (параличе Белла) в острый период и пластику лицевого нерва при его повреждениях.
Реконструктивные операции при врожденных аномалиях развития органа слуха.
Парацентез и шунтирование барабанной полости при хроническом экссудативном отите с последующим консервативным лечением.

Все операции осуществляются с помощью новейшего хирургического инструментария фирмы К. Шторц, на микроскопах фирмы К Цейсс последней модели. Ежегодно производятся почти 700 слухулучшающих оперативных вмешательств, и в целом получают лечение более 1000 пациентов. Более 16% больных получают оперативное лечение на обоих ушах во время одной госпитализации.

В штате отделения имеется врач-отоневролог, соответственно, в отделении лечатся больные отоневрологического профиля с доброкачественным позиционным головокружением, болезнью Меньера, периферическими вестибулопатиями, различными формами сенсоневральной тугоухости.

В клинике разработана технология диагностики и эффективного лечения аутоиммунного заболевания внутреннего уха (некоторые формы прогрессирующей идиопатической сенсоневральной тугоухости, содружественнего лабиринтита).

Кроме хирургического, медикаментозного и физиотерапевтического лечения с больными проводятся занятия с сурдопедагогом по освоению навыков «чтения с лица» и подбор слуховых аппаратов. В больнице имеется мощная диагностическая база, включая КТ, МРТ, ангиография, УЗДГ магистральных сосудов.

Плановая госпитализация производится через сурдологический кабинет поликлиники РКБ.

На базе отделения регулярно проходят стажировку врачи из других городов России, ближнего и дальнего зарубежья, а так же обучение лаборанты-аудиометристы.

 

663_pic_IMG_1927

 

Врач-отоларинголог высшей категории РКБ Газизова Алсу Анваровна выступила на программе Манзара ТНВ (29.09.2016)

Врачи

Гайсина Альфия НаилевнаГайсина Альфия НаилевнаВрач-отоларинголог
Ларионова Дина Ильгизовна, Врач-отоларингологЛарионова Дина ИльгизовнаВрач-отоларинголог
Решетников Николай Николаевич, к.м.н., врач-отоларинголог высшей категорииРешетников Николай Николаевичврач-отоларинголог высшей категории , кандидат медицинских наук
Якупова Гузель Рауфовна 2Якупова Гузель Рауфовнаврач-отоларинголог
Газизова Алсу Анваровна (2)Газизова Алсу Анваровнаврач-отоларинголог высшей категории

Если у Вас есть вопросы, замечания или предложения по работе ГАУЗ “РКБ МЗ РТ” в целом или отдельных сотрудников - заполните специальную форму, представленную ниже. Все ваши вопросы, предложения и претензии будут рассмотрены администрацией в обязательном порядке. Поля, отмеченные * обязательны к заполнению.



Я даю согласие ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» , находящемуся по адресу: Республика Татарстан, г. Казань, Оренбургский тракт,138 , на обработку и публикацию моего сообщения в изложенной выше редакции на сайте ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» www.rkbrt.ru, в корпоративной газете клиники, тематических интернет порталах и на официальных страницах группах/сообществах ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» в социальных и медиа сетях: Facebook, Twitter, ВКонтакте, Одноклассники, Livejournal. Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.
ОТПРАВИТЬ