С 4 по 10 ноября 2024 года Россия присоединяется к международной кампании #MedSafetyWeek .

Данное мероприятие проводится по инициативе Уппсальского центра мониторинга безопасности лекарственных средств ВОЗ и темой этого года стало правильное использование лекарственных препаратов для предотвращения нежелательных реакций. Лекарства играют огромную роль в нашем выздоровлении, но чтобы они работали эффективно и безопасно, нужно обращать внимание на множество деталей. Вот основные моменты, которые помогут избежать ошибок и сделать лечение более предсказуемым и безопасным.

Вот несколько правил:

  1. Внимательно изучайте инструкцию к лекарственному препарату. Когда врач выписывает лекарство, обязательно ознакомьтесь с инструкцией. На что необходимо обратить внимание:
  •  Показания: для чего применяется этот препарат, и соответствует ли это вашему диагнозу.
  • Противопоказания: может ли данный препарат нанести вам вред при имеющихся у Вас заболеваниях или аллергиях.
  • Правила приёма: уточните, как и когда лучше всего принимать лекарство, особенно если принимаете его первый раз. Обратите внимание на кратность. Правильный режим приёма — это не просто «утром и вечером», а чёткие интервалы. Например, если написано «2 раза в день», то это каждый 12 часов. Такая периодичность помогает поддерживать постоянный уровень лекарства в крови и делает лечение более эффективным.
  • Взаимодействия с другими препаратами: некоторые лекарства могут усиливать или ослаблять действие друг друга. Например, препараты от давления и некоторые анальгетики могут снижать эффективность друг друга.
  • Нежелательные реакции: знание возможных побочных эффектов поможет вам вовремя заметить отклонения и сообщить врачу, а не пить гору новых препаратов.
  1. Правильное хранение — залог эффективности лекарства. После приобретения лекарства нужно правильно хранить в соответствии с инструкцией. Почему это важно? Эффективность – неправильное хранение может снизить эффективность лекарства. Безопасность – некоторые препараты могут разложиться и стать токсичными, не безопасными. Экономия – выброшенные просроченные лекарства – это потеря денег. Общие правила:
  • Защита от света, «храните в защищенном от света месте». Препараты, требующие защиты от света, должны храниться в шкафах или контейнерах, изготовленных из светонепроницаемых материалов (темное стекло, непрозрачный пластик и т.д.). Места хранения должны быть защищены от прямого солнечного света и искусственного освещения.
  • Защита от влаги, «хранить в сухом месте». Хранить в сухом месте при температуре не выше 15°C и относительной влажности не более 60%. Препарат следует хранить в плотно закрытой таре из непроницаемых материалов, защищенной от прямых солнечных лучей и влаги. Избегать мест с резкими перепадами температуры.
  • Защита от воздействия повышенной температуры. Обеспечение холодного места подразумевает хранение лекарственных средств в холодильнике при температуре от 2 до 8 °С, не допуская замораживания. Хранение в прохладном месте подразумевает хранение лекарственных средств при температуре от 8 до 15 °С. В этом случае допускается хранение лекарственных средств в холодильнике, за исключением лекарственных средств, которые при хранении в условиях температурного режима холодильника ниже 8 °С могут изменить свои физико-химические характеристики, например настойки, жидкие экстракты и др. Хранение при комнатной температуре подразумевает температурный режим от 15 до 25 °С.
  • Защита от воздействия  пониженной температуры. Препараты, требующие защиты от воздействия пониженной температуры, должны храниться в условиях, исключающих замораживание. Места хранения должны быть оснащены термометрами для постоянного контроля температуры. Температурный режим хранения должен соответствовать указаниям в инструкции по применению ЛП. Запрещается хранить указанные препараты в холодильных камерах, где температура может опускаться ниже 2С. Препараты инсулина, сыворотки и вакцины, раствор флуконозола, натрия гидрокарбоната для инъекций и т.д. температура в холодильнике не должна опускаться ниже 2С. Регулярно проверяйте ЛП (в т.ч и аптечку дома).

3. Запивайте лекарства правильно

Вы знали, что выбор напитка для запивания таблетки может повлиять на её эффективность? Многие из нас, не задумываясь, запивают лекарства тем, что оказывается под рукой. Но не все напитки подходят для этой задачи. Кофеин и танин, которые содержатся в кофе и чае, могут снижать эффективность некоторых лекарств, особенно антидепрессантов и препаратов от давления. Они могут замедлить всасывание, а иногда даже изменить действие препарата. Молочные продукты содержат кальций, который может связываться с некоторыми антибиотиками (например, тетрациклинами) и делать их менее эффективными. Поэтому лучше подождать 1-2 часа после приёма лекарства, прежде чем пить молоко. Грейпфрутовый сок — лидер по влиянию на лекарства! Он может увеличивать концентрацию некоторых препаратов в крови, что может привести к побочным эффектам. Особенно это касается лекарств от аллергии, гипертонии, а также некоторых статинов.

Обычная вода — лучший выбор для запивания почти всех лекарств. Вода помогает таблеткам быстро раствориться и всасываться, не изменяя их действие.

4. Что делать, если пропустили приём?

С каждым может случиться забыть вовремя принять лекарство, особенно если лечение долгосрочное или препаратов несколько. Как поступить в такой ситуации, чтобы не навредить себе и сохранить эффективность лечения?

Вот несколько важных рекомендаций:

  • Не принимайте двойную дозу. Пропущенная доза — это не повод принимать двойную. Удваивая дозу, вы рискуете передозировкой, особенно если это сильнодействующие препараты, такие как сердечные лекарства, антидепрессанты или препараты от давления.
  • Используйте напоминания для регулярного приёма. Чтобы избежать пропусков в будущем, попробуйте использовать напоминания-установите будильник на телефоне и ведите дневник приёма лекарств. Записывая приёмы, вы будете лучше отслеживать своё расписание и сможете понять, если пропуски случаются слишком часто.

Главное: не паникуйте! Пропуск дозы — это неприятно, но может случиться с каждым. Главное — не пытаться “наверстать” и не принимать лишнее. Просто следуйте рекомендациям и старайтесь возвращаться к привычному графику, чтобы лечение было эффективным и безопасным!

5. Отслеживайте побочные эффекты.

Когда мы начинаем приём новых лекарственных препаратов, важно помнить, что каждый организм может реагировать на них по-разному. Даже если врач подобрал вам идеальную дозировку, некоторые побочные эффекты могут всё же возникнуть. Каждое лекарство имеет свой набор возможных побочных реакций, которые прописаны в инструкции.

  • Вот несколько признаков, на которые стоит обратить внимание:
  • – Изменения в самочувствии: головокружение, слабость, сонливость или, наоборот, бессонница.
  • – Пищеварительные проблемы: тошнота, боли в животе, диарея или запор могут быть побочными эффектами некоторых препаратов.
  • – Одышка, отёки, необычные боли: эти симптомы требуют незамедлительного обращения к врачу.

Что делать, если появились побочные эффекты?

  1. Обратитесь к врачу: сообщите ему обо всех необычных ощущениях. Врач сможет скорректировать дозировку, подобрать другой препарат если оно того требует или дать рекомендации, как минимизировать побочные эффекты.
  2. Запишите симптомы: когда они начались, как часто возникают и как интенсивно проявляются, проходят самостоятельно и т.д. Эта информация поможет вашему врачу понять, как скорректировать лечение.
  3. Не прерывайте приём препарата самостоятельно. Внезапная отмена может ухудшить ваше состояние.

Правильный контроль побочных эффектов — залог успешного и безопасного лечения. Заботьтесь о своём здоровье и не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу!

6.Будьте осторожны с БАДами и травами.

Многие привыкли считать, что БАДы и травяные сборы — это что-то совершенно безопасное (хотя это совершенно не так), ведь они “натуральные”. Если вы принимаете лекарства, стоит быть осторожными: травы и добавки могут влиять на их действие, иногда очень серьёзно.

Как БАДы и травы могут повлиять на лекарства?

  1. Изменить эффективность лекарства. Некоторые БАДы и травы могут усиливать или, наоборот, ослаблять действие ваших препаратов. Например, зверобой, часто добавляемый в чай, может снижать эффект антидепрессантов.
  2. Повысить риск побочных эффектов. Сочетание некоторых добавок с лекарствами может привести к усилению побочных эффектов. Например, гингко билоба, часто используемый для улучшения памяти, может повысить риск кровотечений при приёме с антикоагулянтами или аспирином.
  3. Изменить метаболизм лекарства. Некоторые БАДы и травы воздействуют на ферменты печени, которые участвуют в переработке лекарств. Например, грейпфрутовый сок и зверобой могут изменять уровень некоторых препаратов в крови, что повышает риск передозировки или наоборот, снижает их действие.

Какие добавки требуют особого внимания?

  • Зверобой: снижает эффективность антидепрессантов, противозачаточных таблеток и некоторых препаратов от давления.
  • Женьшень: может повысить давление и усилить эффект стимуляторов.
  • Чеснок (в больших дозах): может разжижать кровь и увеличивать риск кровотечений при приёме антикоагулянтов.
  • Кальций и железо: могут уменьшать усвоение некоторых антибиотиков.

7. Самолечение — это опасно!

Симптомы разных заболеваний часто похожи. Например, головная боль может быть вызвана усталостью, повышенным давлением или даже серьёзными инфекциями. Без профессиональной диагностики легко ошибиться и начать лечение не от того заболевания, что может привести к ухудшению состояния и потере времени. Лечение “по-своему” может временно скрыть симптомы, но не устранить причину болезни. Это может привести к прогрессированию заболевания и к тому, что лечить его придётся дольше и сложнее.

Доверяйте профессионалам: даже если болезнь кажется незначительной, консультация врача поможет избежать осложнений и начать правильное лечение. Будьте внимательны к своему здоровью и помните, что самолечение — это риск, который может дорого обойтись.

клинический фармаколог, заведующая отделением Альбина Звегинцева