Центр компетенций

Центр компетенций РКБ предлагает обучение современным методикам управления и создания системы менеджмента качества

1. Центр компетенций
2. История создания Центра компетенций
3. Программа обучающих семинаров по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности по разделам ПР РЗН
4. Стажировки (РЗН, HIMSS) для главных врачей и главных медицинских сестер – по разделам
5. Проведение диагностических аудитов в медицинской организации на соответствие

1. Центр компетенций в области управления качеством и безопасностью медицинской деятельности:

ФБГУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора с 2017 года ведет работу по формированию и развитию центров компетенций по вопросам управления качеством и безопасностью медицинской деятельности в субъектах Российской Федерации (далее – Центры компетенций).
Региональный центр компетенций создается на базе медицинской организации (медицинских организаций) субъекта (субъектов) Российской Федерации, соответствующей требованиям Предложений (практических рекомендаций) по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации.
Целью деятельности Центра компетенции является совершенствование системы управления качеством и безопасностью медицинской деятельности в медицинских организациях субъекта Российской Федерации.
Задачами Центра компетенций являются:

Внедрение в субъектах Российской Федерации современных методов управления качеством и безопасностью медицинской деятельности на основе методических материалов, предоставленных ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора;
1. Создание эффективной системы управления качеством и безопасностью медицинской деятельности на основе методических материалов, предоставленных ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора;
2. Идентификация, адаптация, внедрение и распространение лучших международных подходов в области управления качеством и безопасностью медицинской деятельности в медицинских организациях субъектов Российской Федерации.
На сегодняшний день функционируют Центры компетенций в следующих субъектах Российской Федерации: Республика Бурятия, Красноярский край, Тюменская область, г. Москва, Свердловская область, Челябинская область, г.Санкт-Петербург, Республика Башкортостан, Республика Татарстан и Московская область.

2. История создания Центра компетенций:

В настоящее время траекторией в совершенствование системы подготовки к сертификации «Качество и безопасность медицинской деятельности» Росздравнадзора, становится развитие практик и передачи опыта медицинским организациям, посредством возможности реализации пилотного проекта по созданию регионального центра компетенций по управлению качеством и безопасность медицинской деятельности республики Татарстан.

Клиники успешно прошедшие сертификацию «Качество и безопасность медицинской деятельности» Росздравнадзора, могли бы реализовать образовательные мероприятия, в части кураторской поддержки центральных районных больниц Республики Татарстан по внедрению практических рекомендаций Росздравнадзора.
Так, в 2021 году на базе ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» на функциональной основе создан Центр компетенций по управлению качеством и безопасностью медицинской деятельности, который возглавляет Юлия Маратовна Саматошенкова. Центр компетенций ведет как внутренне корпоративные обучения, так и работает с центральными районными больницами при наличии их инициативы. Уже благодаря планомерной работе центра компетенций РКБ с 13 курируемыми центральными районными больницами республики Татарстан, значительно повысился уровень их приверженности к реализации проекта внедрения практических рекомендаций Росздравнадзора.

3. Программа обучающих семинаров по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности по разделам ПР РЗН (1 семинар (2 часа) – 5 тыс. руб):

№	Тема
1	Система управления персоналом. Медицинские кадры. Компетентность и компетенции
	Управление персоналом. Система наставничества и адаптации в клинике.
	Корпоративное обучение в клинике.
	Организация внутренних обучений
2	Идентификация личности пациентов
3	Эпидемиологическая безопасность (профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (исмп))
4	Лекарственная безопасность. Фармаконадзор
5	Организация экстренной и неотложной помощи в стационаре. Организация работы приемного отделения
	Применение триажной системы в организации работы приемного отделения
	Оказание экстренной помощи при анафилактическом шоке
	Оказание сердечно- легочной реанимации
	Работа с дефибрилляторами
6	Преемственность медицинской помощи. Передача клинической ответственности за пациента. Организация перевода пациентов в рамках одной мо и трансфер в другие мо
7	Хирургическая безопасность. Профилактика рисков, связанных с оперативными вмешательствами
8	Профилактика рисков, связанных с переливанием донорской крови и ее компонентов, препаратов из донорской крови
9	Безопасность среды в мо. Организация ухода за пациентами, профилактика пролежней и падений
	Безопасная среда: действие персонала при массовом отключении электроэнергии и воды
	Безопасная среда: действие персонала при возникновении опасных ситуаций
	Безопасная среда: действие персонала при возникновении пожара
	Охрана труда
10	Организация оказания медицинской помощи на основании данных доказательной медицины. Соответствие клиническим рекомендациям (протоколам лечения)
	Клинические рекомендации (Акушерство и гинекология и неонтология)
	Клинические рекомендации
11.	Организация внутреннего контроля
	Приказ 785 н
	Методика проведения аудита
	Этика аудитора
12.	Сестринский процесс в МО
12.	Внедрение ПР РЗН для сестринского персонала

4. Стажировки (РЗН, HIMSS) для главных врачей и главных медицинских сестер – по разделам. (1 день (6 часов) – 20 тыс. руб):

4.1. Система управления работниками в медицинской организации ГАУЗ «РКБ» на всех этапах оказания медицинской помощи

№	Тема	Критерии
1.	Обучение сотрудников	Формирование программ обучения
		Формирование графика обучения
		Тренинги по обучению практических навыков
		Контроль НМО
		Организация и проведение конференций
2.	Оценка исполнения алгоритмов (СОПов, инструкций и др. локальных актов)	Проведение аудита
2.		Механизм контроля

:

4.2 Управление качеством и безопасностью медицинской деятельности средним медицинским персоналом ГАУЗ «РКБ» на всех этапах оказания медицинской помощи

№	Тема	Критерии
1.	Внутренний контроль качества	Формирование программ обучения
		Формирование графика обучения
2.	Оценка исполнения алгоритмов (СОПов, инструкций и др. локальных актов)	Проведение аудита
		Механизм контроля

:

4.3. Идентификация пациентов ГАУЗ «РКБ» на всех этапах оказания медицинской помощи.

№	Тема	Критерии
1.	Идентификация личности пациента	Процесс идентификации
1.	Идентификация личности пациента	Идентификация отдельных категорий пациентов
2.	Идентификация на этапах оказания медицинской помощи	Обращение за амбулаторной помощью
		Обращение/поступление пациента в стационар, приемный покой
		Госпитализация пациента в отделение
		Движение пациента в МО/ перевод в др. МО
3.	Идентификация при оказании медицинских услуг	Лабораторных
		Диагностических
		Медикаментозных
		Оперативных
4.	Действия при нестандартных ситуациях	Случаи с высоким риском ошибочной идентификации личности пациента
5.	Оценка исполнения алгоритмов (СОПов, инструкций и др. локальных актов)	Проведение аудита

:

4.4. Эпидемиологическая безопасность пациентов и сотрудников ГАУЗ «РКБ» на всех этапах оказания медицинской помощи.

№	Тема	Критерии
1.	Обеспечение эпидемиологической безопасности	Порядок проведения дезинфекции и стерилизации
		Порядок гигиены рук медицинских работников, пациентов, посетителей
2.	Организация выявления, учета, анализа ИСМП в МО	Обучение персонала мерам профилактики инфекций, порядку сбора, анализа и подачи сообщения о случае ИСМП
		Стандартные определения случаев ИСМП (в соответствии с профилем оказываемой помощи)
3.	Организация дезинфекции медицинских изделий	Применение дезинфицирующих средств, в том числе в соответствии с областями применения, указанными в инструкции по применению
4.	Порядок обработки МИ ручным способом	Проведение предстерилизационной очистки МИ
		Проведение дезинфекции МИ
5.	Стерилизация МИ	Организация работы центрального стерилизационного отделения
		Организация стерилизации МИ, включая выделение трех зон: грязной, чистой и стерильной
6.	Уборка помещений	Организации уборки помещений, включая внедрение системы клининга, организованного на принципах инсорсинга и/или аутсорсинга
		Контроль уборки согласно вида помещений

:

4.5. Лекарственная безопасность ГАУЗ «РКБ» на всех этапах оказания медицинской помощи.

№	Тема	Критерии
1.	Нежелательные реакции	Предоставление информации о серьезных и непредвиденных нежелательных реакциях
2.	Контроль сроков годности ЛП	Организация контроля сроков годности в подразделениях
		Условия утилизации
3.	Снижение рисков ошибок при использовании ЛП	Маркировка упаковок при схожести названия/упаковки
		Маркировка особо опасных ЛП
		Отметка о выполнении врачебных назначений
4.	Хранение ЛП	Соблюдение условий хранения, влажность, температура
		Распределение в подразделениях по фарм.группам
		Маркировка особо опасных ЛП
		Контроль за соблюдением хранения
5.	Упаковка и маркировка ЛП	Первичная упаковка
		Хранение ЛП после вскрытия

:

4.6. Контроль качества и безопасности обращения медицинских изделий ГАУЗ «РКБ» на всех этапах оказания медицинской помощи.

№	Тема	Критерии
1.	Безопасность обращения медицинских изделий	Порядок хранения и учета МИ
		Порядок эксплуатации МИ
		Предоставление информации о серьезных и непредвиденных нежелательных реакциях
		Информирование пациентов и их родственников о эксплуатации МИ
		Ознакомление пациентов и их родственников с информационными материалами
2.	Маркировка МИ	Маркировка медицинских изделий/групповая упаковка

:

4.7. Организация экстренной и неотложной помощи ГАУЗ «РКБ» на всех этапах оказания медицинской помощи.

№	Тема	Критерии
1.	Обращение пациента	Триаж пациентов
		Оценка Шкал
2.	Экстренная и неотложная помощь	Оказание экстренной и неотложной помощи
		Оповещение персонала
		Маршрутизация

:

4.8. Передача клинической ответственности за пациента. Организация перевода пациентов в рамках одной медицинской организации и трансфер в другие медицинские организации ГАУЗ «РКБ» на всех этапах оказания медицинской помощи.

№	Тема	Критерии
1.	Транспортировка	Организация транспортировки пациента в МО
1.	Транспортировка	Организация транспортировки пациента в другую МО
2.	Медицинское оборудование	Исправность оборудования
3.	Коммуникации	Прием – передача смены
3.	Коммуникации	Медсестра – врач

:

4.9. Профилактика рисков, связанных с переливанием донорской крови и ее компонентов ГАУЗ «РКБ» на всех этапах оказания медицинской помощи.

№	Тема	Критерии
1.	Условия хранения и применения донорской крови	Порядок хранения донорской крови и ее компонентов
		Соблюдение режимов при транспортировке
		Оповещение о нежалательных реакциях
2.	Идентификация на этапах оказания медицинской помощи	Идентификация пациентов при переливании крови
3.	Оценка исполнения алгоритмов (СОПов, инструкций и др. локальных актов)	Проведение аудита
3.		Механизм контроля

5. Проведение диагностических аудитов в медицинской организации на соответствие Предложений (практических рекомендаций) по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации (стационаре, поликлинике, медицинской лаборатории) разработанных ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора:

Контактная информация

Саматошенкова Юлия Маратовна
Электронная почта – mz.rkb@tatar.ru

6. Обучения и стажеры РКБ Татарстана:

Стажер из Казахстана, в ожоговом отделении

Отзывы и предложения

Все отзывы

Заполните заявку